试管婴儿胎心胎芽出现了,哪些原因造成胎停?


       HCG值不够高:


       怀孕了,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。


       绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。


       HCG太低,就会胎停,根据最近几年的经验,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。


       在保胎的病历中最低胎儿能到足月的是HCG达到5万。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。



       如果到了停经50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。


       所以对于于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预,所以,一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

 


       子宫动脉血流供应非常差:


       如果胎心出现了,HCG也能达10万左右,但如果子宫动脉血流供应非常差,也容易胎停。所以,有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉缺如或倒置,要及时干预,至少用阿司匹林和达肝素来治疗,如果能够找到引起动脉缺如的免疫凝血因素,还会加免疫药物。

 

       胚胎质量不好:


       精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。


       大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体 69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月,所以需要唐氏筛查来把她们抓出来。

试管婴儿胎心胎芽出现了,哪些原因造成胎停?


       胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛,优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色体检查。

 

       高龄二胎女性:


       胚胎质量好与不好也会造成胎停的原因,无论是保养得很好的女性朋友,40岁以后卵巢功能都会逐渐下降衰退,也就是女性开始进入更年期,这时候,卵巢的功能没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟,这样出来的卵泡质量开始下降,卵泡里的卵子在减数分裂时容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出错。


       正因为年龄增大,这样的风险在增大,所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。二孩放开的大龄女性,更应该理性的看待二胎,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。


       随着年龄增大,高血压、糖尿病,内分泌疾病的增加,高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。其他如解剖因素,已经有两个孩子,解剖因素基本不会。感染因素、内分泌因素也暂时不考虑。


       发生胎停的因素有很多,自身因素或偶然因素都可能造成胎停现象,所以在有胎心胎芽发现胎停时,妈妈们不用太过担心,发现时应该立刻到医院进行全面系统检查,明确胎停原因,所以各位女性朋友尽量在生育最佳年龄生育,平时也要养成良好的生活习惯,注意健康饮食,认真对待。

 

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